Endoskopowe leczenie wczesnego raka żołądka (EMR, ESD) Wiesz, jak bardzo

Z urządzeń endoskopowych oraz działających technologia będzie się rozwijać, endoskopia stała leczenie wczesnego raka żołądka jest ważną metodą wczesnego wykrywania guzów zmian przez endoskopowej resekcji stał żołądka jelit rak leczenie pożądane cele.

Zastosowanie bardziej wczesnych żołądka metod leczenia endoskopowego resekcji błony śluzowej endoskopowe (endoskopowa resekcja błony śluzowej, EMR) i rozwarstwienie podśluzówkowa endoskopowe (endoskopowa podśluzówkowym dissecfion, ESD), istnieją inne endoskopowe laseroterapia, terapia mikrofalowa , terapia fotodynamiczna i argon plasma krzepnięcia (argon plasma krzepnięcia, APC) oraz inne metody, ale dlatego, że ten nie może uzyskać kompletne okazy patologiczne dużych zmian w praktyce klinicznej jest bardzo ograniczony.

Leczenie PEM wczesnego raka żołądka w Japonii, został po raz pierwszy stosowane klinicznie, patent jest obecnie powszechnie stosowany w Japonii, w tym endoskopowej resekcji śluzówki przed wprowadzeniem w Japonii, żołądka resekcji wczesnego raka żołądka leczeniu tylko. Japońska uczeni Tanabe na 1832 przypadków leczono endoskopowej resekcji błony śluzowej, 10 lat nie doszło z powikłań resekcji endoskopowej śluzówki zgonów związanych, technologia ma przewagę stosując tylko zwykły endoskopię, nie wymaga specjalnego sprzętu, braki że technologia nie może być en bloc resekcji zmian sztuk większe, usunąć próbki trudną Chunky szczegółową analizę patologiczną, guz inscenizacja nie jest jasne, jest wyższa rak ryzyko nawrotu.

ESD, odnosi się do ulepszonej endoskopowego noża bezpośrednio z podśluzowej być pozbawione błon śluzowych. ESD pierwotnie pochodzi z Japonii, jest najczęściej stosowaną metodą w dużej zmiany, jest również używana w innych krajach. ESD za pomocą zwykłego pojedynczego endoskopowej resekcji en bloc zmian, nie tylko w celu osiągnięcia dużej powierzchni uszkodzeń resekcji en bloc i zapewnia dokładne inscenizację, aby zapobiec nawrotom. Dzięki ciągłej poprawy leczenia endoskopowego wczesnych raka żołądka wskazań do leczenia endoskopowego jest również zmiana. Obecnie uczeni osiągnęła podstawowe porozumienie, które bez przerzutów do węzłów chłonnych wczesnego raka żołądka jest leczenie endoskopowe wskazania.

Soetikno inne wskazania, że EMR ma prawie przypadki przerzutów do węzłów chłonnych i zmiany chorobowej może być w stanie być całkowicie usunięte, w tym: (1) średnica zmiana <2cm, endoskopowe diagnoza śluzówki rakiem, (2) dobrze zróżnicowany rak, (3) depresja uszkodzenia powierzchni nie tworzą owrzodzenia. ESD wskazania obejmują: (a) każdy rozmiar intramucosal zróżnicowany rak nie były owrzodzenia, (2), takich jak intramucosal zróżnicowanego raka związanego z powstawanie wrzodów, to choroby powinny mieć średnicę ❤ cm, (3) niezróżnicowany intramucosal raka, jeśli nie powstają owrzodzenia, zmiana średnicy <2 cm, (4) o średnicy ❤ cm no powstawanie wrzodów i non-naczyniowych (limfatycznego) zróżnicowanej podśluzówkowym infiltracja malutki raka.

Jednakże, leczenie endoskopowe wczesnego raka żołądka jest problem: (1) przed operacją, jak dokładnie określić prawdopodobieństwo przerzutów do węzłów chłonnych. (2), czy to jest lepsze od leczenia endoskopowego leczenia chirurgicznego. (3) Kraje zachodnie i Japonii już kryteriów oceny różnych nowotworów w krajach zachodnich z rozpoznaną ciężką dysplazją często japońskie patolodzy wcześnie wykryty rak żołądka , dlatego Endoskopowe leczenie wczesnego raka żołądka długofalowe skutki, a także kryteria diagnostyczne zgodne z naszymi Early gastric endoskopowe wyniki leczenia wymaga dalszych badań.

Leave a comment