Przypadku raka żołądka z przerzutami do wątroby

Pacjent, mężczyzna, w wieku 55, w styczniu 2009 dyskomfort w nadbrzuszu, świadomego pełności w nadbrzuszu, nie odbijanie, kwaśne odbijanie, brak nudności i wymioty. Nie poważnie, po objawy stopniowo pogarsza.

22 czerwca 2009 do miejscowego szpitala przez USG B wykazały hypoechoic masy w prawym płacie, wodobrzusze, brzusznych węzłów chłonnych. CT nadbrzuszu prawego płata wykazało z masy wątroby, należy rozważyć możliwość dużego raka żołądka endoskopia wykazała zastępczy, dwunastnicy zastępczy. Biopsja: gruczolakoraka żołądka klasy I-II, klasy dwunastnicy Gruczolakorak II-III.

Guz flaga podniesiona: AFP 186.8ug / l, CEA 37.3ug / L, CA199 153.7KU / L

CT klatki piersiowej i jamy brzusznej (2009-06-29): 1. .. pogrubienie ściany żołądka, z historii rozważa raka żołądka .; 2 płata zobaczyć rozmiar 6,4 * 6.3cm niskiej gęstości, biorąc pod uwagę, prawego płata z przerzutami do wątroby, przerzuty do węzłów chłonnych jamy brzusznej jest możliwe.

Po zabiegu:

Chemoterapia

2009-07-03: systemowa chemioterapia (cisplatyna 80mg/m2 + Xeloda 1000mg/m2), d1-14 oferta co 3 tygodnie.

Po 2 cyklach chemioterapii, guz flag spadła do normalnych poziomów: AFP 7.1ug / L, CEA 4.29μg / L, CA-199 26.9KU / L

Cała brzucha CT (2009-08-21): prawy płat została znacznie zmniejszona w porównaniu z poprzednim niskiej gęstości (2.5X2.9cm).

Kontynuuj oryginalnego schematu czterech cykli, nowotworów markery: AFP, CEA, CA199 były w granicach normy

Chest + pełna brzucha CT (2009-11-23): 1. nowotworowe przerzuty do wątroby po chemioterapii, nie ma widocznych przerzutów do płuc; 2 prawym płacie wątroby widoczne rozmiar 17,7 × 22.5mm niskiej gęstości (dalej zmniejszać).

Chirurgia

Z operacji i dyskusji lekarza radiologii, postanowił surgery

2009-12-07 OK gastrectomy + resekcja guza wątroby. Badanie histopatologiczne: (żołądek) przewlekłe owrzodzenie z ziarniny i wiele przewlekłego nacieku komórek zapalnych żołądka, węzeł chłonny 9 patrz dużych obszarów martwicy w odpowiedzi tkanki. (Wątroby), tkanek wątroby lub przerzutami gruczolakoraka naciekającego patrz, patrz martwicę z reakcji miąższu wątroby tkanek.

Kontynuacja leczenia i obserwacji

3 miesiące doustnych leków stosowanych w chemioterapii, tradycyjna medycyna chińska pomocniczy anti- tumor terapii

Uzupełnienie recenzja (razy / 3 miesiące): trzy razy nowotworowe badania markerów w granicach normy

Cała brzucha CT: 3 razy pokazał żołądkowych pooperacyjnych zmian; płata po operacji przerzutów do zmiany, bez przeniesienia wyjątki VD piec.

Do marca 2011 r., pokazuje test: nowotworów markery wzrosły nieznacznie, cała brzucha CT: a węzły chłonne zaotrzewnowe pojawiają.

Korzystanie z lokalnych radioterapii + chemioterapia + medycyna leczenie uzupełniające.

Dotychczas powolnego postępu stanu pacjenta, ale ogólnie nadal stabilny

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s