Radioterapia raka żołądka trzeba?

Rak żołądka jest najczęstszym złośliwym nowotworem , stosunek kobiet do mężczyzn od 2 do 3:01, do 40 do 50 lat, wschodnie wybrzeża Chin obszary są rak obszar występowania, około 35% światowych raka przypadkach występują w Chinach. Z żołądka średniej rocznej śmiertelności 25.53/10 mln rankingu złośliwego nowotworu śmierci pierwszego. Badanie pokazuje, że od 1970 roku, w Chinach rak wzrost śmierć.

Obecnie jedynym lekarstwem rak oznacza to jeszcze operacja, ale z powodu wczesnego raka żołądka objawy nie są typowe, w jasnej diagnozy, większość pacjentów już na zaawansowanym etapie, zaawansowany rak żołądka operacja sama awaria kurs leczenia, odsetek wznów tak wysokie, jak 40 % ~ 85%, zapobieganie i kontrola wznowy miejscowej jest poprawa przeżycia pacjentów z najważniejszych kwestii, jako miejscowego leczenia dla radioterapii stał się zatem rozwiązaniem. Od początku radioterapii ograniczeń technicznych, guz cel jest trudny do wyznaczenia okolicznych wrażliwych narządów (wątroba, nerki, rdzeń kręgowy, jelita, itp.) jest trudne do lepszej ochrony adresowej, brak terapii podtrzymującej, powstanie poważnych skutków ubocznych i niektórych badaczy radiowrażliwość kwestii, po myśli żołądka nieodpowiednią radioterapii na raka rzadko się radioterapię. W ostatnich latach pojęcie terapii konwersji, leczenie wspomagające Trwa aktualizacja leki chemioterapii, badania podstawowe, zwłaszcza z technologii komputerowej, szybki rozwój technologii obrazowania, radioterapia miał przełom. Stereotaktycznej radioterapii, trójwymiarowy intensywność modulowanych technik radioterapii, CT symulator i plany leczenia, z MRT, PET-CT nakreślenia celem oceny wpływu radioterapii i radioterapii technik, takich jak zastosowania metody i nowe uczulający promieniowania i środków ochrony przed promieniowaniem aplikacji, co znacznie poprawiło precyzję radioterapii zmniejsza uszkodzenia zdrowych tkanek dla miejscowego leczenia radioterapią jako ważny środek do ponownego wejścia na raka adiuwantów obszary terapeutyczne, aby stworzyć warunki, w klinicznym zastosowaniu w celu uzyskania dobrych wyników. Obecnie uważany za żołądek i inne narządy przewodu pokarmowego są stosunkowo wrażliwe na promieniowanie tkanki, raka żołądka i inne nowotwory nabłonkowe nowotwory w porównaniu z chemioterapią mogą być bardziej wrażliwe na radioterapię. Rak radioterapii po około 4000 ~ 4500cGy jego pole promieniowania można usunąć subklinicznych zmian. W konwencjonalnym napromieniowania frakcjonowanej, a większość wszystkich żołądka, jelita cienkiego, jelita grubego przez 4500cGy umiarkowanych dawkach po napromieniowaniu, prawie żadne poważne komplikacje. I nawet małe dawki promieniowania powyżej 6000cGy tolerowane. Po latach klinicznego stosowania radioterapii przedoperacyjnej, śródoperacyjne i pooperacyjne trzech głównych trybach zaangażowanych w raka żołądka leczenia uzupełniającego i osiągnęliśmy pewien wpływ.

Żołądka przedoperacyjna radioterapia dotyczy pewnego zaawansowanego raka żołądka , klinicznie przeprowadzona w celu poprawy szybkości usuwania miejscowego przedoperacyjnego napromieniania, każdy 200cGy, 5 razy / tydzień przez 4 tygodnie, w sumie 4000cGy; zatrzymanie radioterapii 10 ~ 14 dni po zabiegu; przedoperacyjna radioterapia może zrobić więcej niż 60% chorych z pierwotnymi guzami mają różne stopnie odstawienia, szybkości usuwania niż operacja sama grupa zwiększyła się o 5,3% do 20%.

Żołądka radioterapia śródoperacyjna jest guz resekcja zespolenia przewodu pokarmowego ustalono przed tętnicy trzewnej jako centrum dla pola operacyjnego dla dużej dawki promieniowania do 3000 ~ 3500cGy właściwe. Dla zaawansowanego raka żołądka może zwiększyć 5 współczynnik przeżycia około 10%; guza pierwotnego został usunięty, lub przerzuty do węzłów chłonnych, w dwóch grupach w obrębie guza pierwotnego atakuje błony surowiczej i obejmujących przerzuty trzustki, otrzewnej i wątroby było możliwe bez radioterapii śródoperacyjnej .

Zaawansowany rak żołądka po chemioterapii lub radioterapii sam nie poprawiły przeżycie. Tak wielu uczonych, skupić się na zaawansowanym rakiem żołądka radiochemioterapii pooperacyjnej, że dla zaawansowanych raka żołądka pacjentów z pooperacyjnej radioterapii w połączeniu z chemioterapią, radioterapią mogą szybko zabić pozostałych komórek nowotworowych lokalnie do poprawy nowotworu komórek lokalnego wskaźnika kontroli; chemioterapia tłumienia lub eliminacji subkliniczne zmiany chorobowe przerzutów odległych, przerzuty potencjał skuteczności zabijania, w celu uzyskania zadowalającej przetrwanie. Żołądka pooperacyjna chemioterapia Model ten oparty jest rak jelita grubego radiochemioterapię uzupełniającego i udanego doświadczenia. W raku jelita grubego , po radykalnej radiochemioterapii stała się standardem leczenia. W ostatnich latach w Stanach Zjednoczonych, zgodnie z metodą prób i kolejnych INT0116 wielogrupowego testów oceny pokazują, że rak żołądka po radykalnej radioterapii w skojarzeniu z chemioterapią 5-FU na bazie znacznej poprawie progresji raka żołądka przeżycia po zabiegu, jest ostra zaakceptowania. Rak żołądka pooperacyjna radioterapia stosowane do guza różnicowania biednej, guza inwazji, kosmówki przerzuty do węzłów chłonnych, guza marginesów bliżej lub od pozytywnej marży, raka żołądka resekcji paliatywnej lub operacji poszukiwawczych i raka żołądka ponowienia i tak dalej. Dawka pooperacyjna radioterapia 4500 ~ 5000cGy nadaje się do każdego 180 ~ 200cGy, 5 razy / tydzień. Pooperacyjna chemioterapia w Stanach Zjednoczonych stała zaawansowane rak żołądka po standardowej terapii. Na krajowym żołądka chemioterapii pooperacyjnej nadal nie jest wystarczająco szeroka, aby nieść prądu, w oczekiwaniu na dalsze badania. Dział przeprowadziła skuteczności raka żołądka radioterapii pooperacyjnej i chemioterapii, pracuje na dalsze narastanie przypadków do analizy.

Rak radioterapii ostre reakcje to: nudności, zmęczenie i utrata wagi. Przed rozpoczęciem leczenia, a leczenie należy zwrócić uwagę na stan odżywienia pacjenta, biorąc pod uwagę odpowiednie leczenie podtrzymujące. Rak radioterapia późnych powikłań, w tym rdzenia kręgowego, wątroby, nerek i uszkodzenia promieniowania żołądka. Planowanie leczenia z uwagi na powyższe ochrony narządów unikać.

Trzeba podkreślić jeszcze raz, że radioterapia powinna być rak żołądka mają dopuszczalną potencjalne korzyści z leczenia.

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s